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溺水死亡赔偿协议书

时间:2021-11-29 16:37:05 溺水死亡赔偿协议书 我要投稿

溺水死亡赔偿协议书

  一、什么是协议书

上海419论坛  协议书有广义和狭义之分。广义的协议书是指社会集团或个人处理各种社会关系、事务时常用的“契约”类文书,包括合同、议定书、条约、公约、联合宣言、联合声明、条据等。狭义的协议书指国家、政党、企业、团体或个人就某个问题经过谈判或共同协商,取得一致意见后,订立的一种具有经济或其它关系的契约性文书。协议书是应用写作的重要组成部分。

  协议书是社会生活中,协作的双方或数方,为保障各自的合法权益,经双方或数方共同协商达成一致意见后,签订的书面材料。协议书是契约文书的一种。是当事人双方(或多方)为了解决或预防纠纷,或确立某种法律关系,实现一定的共同利益、愿望,经过协商而达成一致后,签署的具有法律效力的记录性应用文。

  二、溺水死亡赔偿协议书(精选6篇)

  在当今社会生活中,用到协议书的地方越来越多,签订协议书可以约束双方履行责任。协议书到底怎么写才合适呢?下面是小编为大家收集的溺水死亡赔偿协议书(精选6篇),欢迎大家分享。

  溺水死亡赔偿协议书1

上海419论坛  甲方:__________________

上海419论坛  乙方:______系翟彦兵之父亲,身份证号码:______;

上海419论坛  ______系翟彦兵之母亲,身份证号码:______;

上海419论坛  ______系翟彦兵之妻子,身份证号码:______;

上海419论坛  ______系翟彦兵之子,身份证号码:______,法定监护人系翟彦兵。

  在郭连成(系翟彦兵的舅舅)带领下未经允许擅自进入甲方工地,于20____年____月____日突发疾病,经____市第二人民医院抢救无效当日死亡。依据《民法通则》、《合同法》及相关法律法规及司法解释,现甲方本着人道主义、和谐社会的原则,与乙方在平等、自愿的基础上经协商一致,双方自愿达成如下协议:

  一、甲方同意一次性支付乙方死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费、精神抚慰金等费用共计300000.00元(大写:叁拾万元整),于20____年____月____日全部付清(已过付)。

  二、甲方已支付乙方因抢救翟彦兵所产生的医疗费用、家人食宿费等费用共计4700.00元(肆仟柒佰元整)。

  三、乙方及其他亲属不得再就翟彦兵意外死亡事宜向甲方提出任何形式的'赔偿要求;不得向任何其他部门、机关透露、投诉本事件或提任何异议;不得做任何有损或影响甲方及事故发生地点相关单位声誉的行为。如乙方违反上述约定,则构成违约,承担相应法律责任及后果。

  四、甲方支付相关款项后,乙方自行分配。如由此引发争议,由乙方自行处理,与甲方无关。

  五、乙方四人保证并确认其为死者翟彦兵的全部近亲属。乙方清楚了解自己在本协议中的权利义务,已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士。

上海419论坛  六、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可甲方对此事件负有过错或法律责任。

  七、违约责任

上海419论坛  1、乙方违反本协议第三条约定内容,则构成违约,需退还甲方人民币________元。

  2、因任何一方违约而导致诉讼,违约方应向守约方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费用、交通、通讯、误工(按200元/天)、公证、律师费。

上海419论坛  八、争议解决

上海419论坛  如甲、乙双方发生争议,应当友好协商解决。如协商不成,甲、乙双方约定由________法院依法审理。

  九、上述协议系甲乙双方真实意思表示,不存在欺骗、胁迫行为。本协议经双方签字后即生效。

  甲方:

  乙方:

  翟彦兵之父(签字、指印)

  翟彦兵之母(签字、指印)

  翟彦兵之妻及孩子(签字、指印)

  二0____年____月____日

  收到条

上海419论坛  今收到________过付的翟彦兵死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费、精神抚慰金(现金)等费用共计________元(大写:________万元整)。

  收款人:翟彦兵之父(签字、指印)

  翟彦兵之母(签字、指印)

上海419论坛  翟彦兵之妻及孩子(签字、指印)

上海419论坛  二0____年____月____日

  备注:

  1、收款人必须提供户口本、身份证复印件后方可过付赔偿款;

  2、收款人必须提供死者户口注销证明文件、火花证明文件后方可过付赔偿款;

  溺水死亡赔偿协议书2

上海419论坛  甲方:_____(受害人父亲)身份证号码:_________

  ____(受害人母亲)身份证号码:_________

上海419论坛  ____(受害人儿子)身份证号码:_________

  ____(受害人妻子)身份证号码:_________

  法定代理人:________身份证号码:________

上海419论坛  乙方:_____(驾驶人父亲)身份证号码:_________

  ____(驾驶人妻子)身份证号码:_________

上海419论坛  _____年_____月_____日_____时_____分许,_____驾驶车牌号为_____的车行驶至_____时发生交通事故,致_____死亡。

  一、乙方自愿一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目(包括丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、处理事故家属误工费、交通费、住宿费等)共计_____万元(小写:______元)整。

上海419论坛  二、甲方同意接收上述赔偿款项,并放弃对乙方的其他一切权利,不再要求乙方进行任何形式的.赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提任何要求,由甲方负责。

  三、本协议签订后,为方便乙方进行保险理赔,甲、乙双方均同意互相配合就本事故的保险赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决(如提供死亡证明、火化证、户籍注销证明等)。通过诉讼方式解决的,若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致,双方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。相关办案费用由乙方承担。

上海419论坛  四、乙方于20____年____月____日已向甲方_____支付。

上海419论坛  赔偿金___元,乙方应在本协议生效之日起日内向甲方支付赔偿金____元,剩余款项_____元于_____日内全部付清。未付款项采取转帐方式转入银行_____帐号。赔偿金支付后由甲方自行进行内部分配,如产生分配纠纷与乙方一概无关。

  五、甲方对乙方的违法行为表示谅解,保证不再要求司法部门追究乙方的任何行政、刑事责任,并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况,出具相关文件或证明。

  六、甲方保证不再要求乙方或乙方机动车投保的保险公司赔偿本协议以外的任何赔偿。因本事故车辆投保产生的保险赔付,由乙方进行理赔或索赔,保险赔付款项全部归乙方所有。

  七、甲方应保证没有其他权利人就此事故再向乙方主张权利,若因此造成乙方损失由甲方赔偿;甲方保证其提供的资料真实有效,若因甲方提供的资料不真实而造成计算赔偿依据错误,乙方有权要求甲方退回多计算部分或作相应扣除;若本协议被确认无效,甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方,从新协商或由有权机关处理。

  八、甲、乙双方任何一方违反本协议约定,违约方应向对方支付违约金___元。

上海419论坛  九、此事故双方一次性了结,别无其他任何纠葛。

  十、本协议一式四份,自两方签字后生效,甲、乙双方各执一份,交警部门留存一份,保险公司一份,具有同等法律效力。

  甲方:(签章)_____乙方:(签章)_____

  见证人:(签章)_____

上海419论坛  _____年_____月_____日

  溺水死亡赔偿协议书3

  甲方:_______________

  乙方:_____系受害人父亲,身份证号:_____)

  _____(系受害人妻子,身份证号:_____)

上海419论坛  受害人_____,姓别_____,_____年_____月_____日出生,身份证号:__________,其于_____年_____月_____日在甲方单位工作期间发生工伤伤害,经甲方全力抢救,及时送往_____医院因抢救无效于当日死亡。现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理王建明死亡的相关善后事宜,与甲方本着平等自愿、协商一致的原则,依据《工伤保险条例》等法律法规的规定,达成如下协议:

  一、本次事件,就乙方亲属王建明的死亡后果,甲方愿意承担工亡赔偿责任。

  二、赔偿对象(供养亲属):

  父亲:_____,出生日期_____,职业,家庭住址_____,身份证号:_____

上海419论坛  母亲:_____,出生日期_____,职业,家庭住址_____,身份证号:_____

  妻子:_____,出生日期_____,职业,家庭住址_____,身份证号:_____

  女儿:_____,出生日期_____,职业,家庭住址_____,身份证号:_____

上海419论坛  儿子:_____,出生日期_____,职业,家庭住址_____,身份证号:_____

  乙方承诺已得到所有王建明供养亲属的特别授权及认可,保证具有代表所有赔偿权利主体的资格签订本协议。乙方已清楚了解自己在协议中的权利义务,已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士,并清楚明白,甲乙双方在平等自愿基础上签订本协议。

  第三条赔偿金额

  甲方向乙方支付各项赔偿金共计人民币大写壹佰零柒万伍仟元整元(小写1075000元),该费用包含《工伤保险条例》甲方依法应支付的全部费用,包括但不限于一次性工亡补助金、丧葬补助金、供养亲属抚恤金,以及死者家属处理后事的食宿、交通以及死者亲属困难抚慰等全部费用。

上海419论坛  除上述费用外,甲方不再支付任何其他费用。其他在殡仪馆所产生的诸如为死者穿衣服、烧纸,化妆、运尸以及处理后事过程中因民间习俗产生的全部费用,均有乙方自行承担。

上海419论坛  第四条付款方式及期限

  本协议签订后次日内,由甲方一次性将上述赔偿金打入乙方指定银行账户,账号为_________________。

  第五条赔偿效果

  1、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关,甲方亦无权干涉。

  2、乙方承诺同意代表受害人王建明所有供养亲属接受本起工亡赔偿事宜为一次性了结,排除其他权利主体的存在。甲方履行本协议项下的赔偿义务后,乙方及其近亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出仲裁、诉讼等任何形式的赔偿要求;不再以任何理由,通过任何渠道再次重复主张赔偿要求或至甲方处闹事或向有关媒体、网络、政府部门投诉本事件或有任何异议。

  3、乙方需在签订本协议之日起两日内负责消除记者因不实报道导致的不良影响。

上海419论坛  4、受害人王建明尸体的搬运、迁移、火化等善后处理概由乙方负责。

  第六条违约责任

  1、甲方迟延付款的,乙方有权要求甲方一次性支付余款。乙方违约的,除需返还已付赔偿款外,还需向甲方支付人民币伍拾万元整作为违约金。

  2、因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、诉讼费、律师费等。

上海419论坛  七、陈述与保证

  1、乙方需向甲方提供证明自己身份及与死者关系的有效身份证件及身份证明(身份证、户口本、户籍证明、公安机关的证明等),并需在甲方将原件及复印件核对无异后在复印件上注明为乙方提供,并保证其真实性。

上海419论坛  2、本协议条款是在甲乙双方充分考虑到对方实际情况的基础上形成的,各个条款均系双方的真实意思表示,不存在违背法律规定的情形,同时,双方对本协议条款不存在文字理解上的歧义。

  八、其他

  1、甲、乙双方如发生争议,应当友好协商解决。如协商不成的,任何一方均可向本协议签订地人民法院诉讼解决并不得违反级别管辖的规定。

  2、本协议一式肆份,甲乙双方各执贰份,自双方签字或盖章后生效,任何一方不得以任何理由变更、解除。

  甲方:__________乙方:__________

  _____年_____月_____日

  协议签订地:______市______区

  溺水死亡赔偿协议书4

  甲方:______

  乙方:____,(性别)____,(民族)____,联系号码:____,系____的____(亲属关系)。

  李元浩,于20____年____月____日在工作时发生事故,经全力抢救无效死亡。李元浩于____年____月____日出生,其供养亲属情况如下:

  妻子:姓名____年龄____出生日期____家庭住址:____________手机号码:____________

  为妥善处理李元浩死亡的善后事宜,依据<中华人民共和国工伤保险条例>等有关法律法规,甲乙双方就赔偿问题在平等协商的基础上,双方本着互谅互让的原则,经协商达成协议如下:

上海419论坛  一、甲方愿一次性赔偿给乙方丧葬补助金______元;

  二、甲方愿一次性补偿乙方______元作为补助金;

  三、乙方在提出生活出现困难的情况下,经甲乙双方协商,甲方可支助李元浩长女完成学业。

  四、乙方保证于20____年____月____日前对李元浩遗体进行火葬。

上海419论坛  五、甲方履行义务后,乙方就此事保证不以任何形式、任何理由就李元浩死亡一事再向甲方要求其他任何费用。

上海419论坛  六、甲方履行汇款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

上海419论坛  七、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

上海419论坛  八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  九、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议。

上海419论坛  十、本协议书一式二份,双方各执一份,经双方当事人签字盖章后生效。

  甲方:______有限公司(盖章)

  委托代理人:

  日期:

  乙方:(捺印)

  日期:

  溺水死亡赔偿协议书5

  甲方:____________

上海419论坛  乙方:____________

  ______受雇在甲方船上务工,________年____月__日不慎意外死亡。乙方系死者______的直系亲属。甲乙双方就死者______的善后事宜经协商一致,自愿达成条款如下:

  一、甲方愿意一次性支付给乙方死亡赔偿金、被扶养人生活费等等共计人民币______万元整(¥:______元),乙方同意接受上述赔偿款额;

  二、甲方将上述______万元整(¥:______元)于本协议签订后____日内汇入乙方指定的银行帐号。帐号为:________;

  三、上述费用支付给乙方后,由乙方内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关;

  四、甲方履行汇款义务后,乙方任何人就此事保证不以任何形式、任何理由就______死亡一事向甲方要求其他任何费用;

  五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的.结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任;

  六、本协议为一次性终结处理协议;

上海419论坛  七、本协议自甲乙双方签字后生效;

  本协议一式两份,甲乙双方每人各执一份。

  甲方:

  乙方:

  20____年__月__日

  溺水死亡赔偿协议书6

  甲方:

  乙方:

上海419论坛  20____年____月____日晚,徐大兵与甲方在吃饭后突发疾病(心脏病心肌梗死),后经抢救无效意外死亡,为妥善处理徐大兵的善后事宜,甲方本着人道主义精神,自愿就徐大兵意外死亡作出补偿。现甲、乙双方在互谅互让的基础上,就补偿事宜达成如下协议:

  一、甲方一次性支付乙方意外死亡补偿金(含死亡补偿金、被抚养人生活费、精神抚慰金、丧葬费等费用)共计人民币肆拾万元整(¥:400000元),除上述费用外,乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。

  二、自甲、乙方双方签订本协议,乙方收到甲方补偿款之日起,甲、乙双方同意终结徐大兵的意外死亡纷争,乙方及其近亲属自愿放弃徐大兵死亡所产生的`各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利。

  三、乙方及其近亲属不得再就徐大兵意外死亡事宜向甲方提出任何形式的赔偿或补偿要求,不得再对本事件有任何异议。

上海419论坛  四、甲方于______年____月___日之前支付乙方全部补偿金,支付方式为现金支付/银行转账,乙方须开具收款收条。

上海419论坛  五、乙方自行负责补偿款项在徐大兵供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。

上海419论坛  六、乙方保证在签署并协议时,确认其为徐大兵的全部直系亲属,并已得到所有近亲属的授权及认可,已清楚了解自己在协议中的权利义务,已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士,并清楚明白,甲、乙双方在自愿的基础上签订本协议。

上海419论坛  七、乙方在收到甲方支付的全部款项后,不得就此事宜再向甲方提出任何异议,否则除返还甲方支付的本金外,另需向甲方承担违约金____元整(¥:______)。

  八、本协议一式十份,甲方执八份,乙方执两份,自双方签字后生效,具有同等法律效力。

  甲方(签字):

  乙方(签字):

  见证人:

上海419论坛  签订日期:______年___月___日

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